مواد معدنی
گوگرد
اگرچه مدت زیادی است که گوگرد به عنوان یک ماده درونی شناخته شده است اما معمولاً بهصورت جزیی از مواد آلی عمل میکند، گوگرد به صورت جزیی در برخی اسیدهای آمینه و بسیاری از مولکولهای آلی دیگر در بدن وجود دارد. بدین ترتیب به عنوان بخشی از این مولکولها در تمام سلولها و اجزا خارج سلولی مانند بافت پیوندی قرار دارد. گوگرد همچنین بهدلیل همکاری با آنزیمهایی که پراکسیدهای آلی را احیا میکند به عنوان یک آنتی اکسیدان در نظر گرفته میشود. گوگرد همچنین جزئی از هپارین است که به عنوان عامل ضد انعقاد در کبد و بافتهای دیگر یافت میشود و به شکل مادهای به نام کندرائیتین سولفات در استخوان و غضروف وجود دارد. گوگرد جزیی از سه ویتامین، تیامین (B1)، بیوتین و پنتوتینک اسید نیز است. منابع غذایی حاوی گوگرد؛گوشت، ماکیان، ماهی، تخم مرغ، لوبیا (حبوبات)، کلم بروکلی و گل کلم هستند.
آهن
بیش از یک قرن است که آهن بهعنوان یک ماده مغذی ضروری شناخته شده است. با وجود دسترسی وسیع به مواد غنی از آهن هنوز کمبود تغذیهای و کمخونی فقر آهن در قرن بیست و یکم بسیار شایع است. در واقع کم خونی فقر آهن شایعترین بیماری کمبود تغذیهای در دنیاست. کفایت جذب آهن در بالغینی که سطح هموگلوبین طبیعی دارند به طور متوسط پنج تا 15 درصد آهن از غذا یا مکمل است. البته جذب آهن قابل تغییر است و به طوری که در افرادی که کمبود آهن دارند افزایش مییابد. چندین عامل در جذب آهن در روده به خصوص آهن «غیر هم» اثر میگذارند. بازده جذب آهن تا حدودی به وسیله غذایی که حاوی آهن است تأمین میشود. اسید آسکوربیک یا ویتامین C قویترین افزایشدهنده جذب آهن است. همچنین پروتئینهای حیوانی مانند گوشت گاو، خوک، گوساله، جگر، ماهی و مرغ جذب آن را افزایش میدهند. در دورههای خاص زندگی نظیر بارداری یا دوران کمبود آهن، جذب آن افزایش مییابد. آهن از نظر شیمیایی یک عنصر بسیار فعال است و در جنبههای مختلف حیات شامل عملکرد گلبولهای قرمز خون، در متابولیسم انرژی به عنوان جزیی از اجزاء سیتوکرومها، همکاری با بسیاری از آنزیمها و همچنین در عملکرد ایمنی و شناختی دخالت دارد. میزان آهن مورد نیاز در دوران بارداری افزایش مییابد و به میزان 27 میلیگرم میرسد. غنی کردن غلات، آرد و نان به طور قابل ملاحظهای دریافت کل آهن را در برخی کشورها نظیر آمریکا و افزوده است. غلات غنی شده منبع اصلی آهن برای شیرخواران، کودکان، نوجوانان و بالغین است. بیشترین منبع غذایی آهن جگر و پس از آن غذاهای دریایی (صدف و ماهی)، قلوه، دل، گوشت بدون چربی و ماکیان است. حبوبات (لوبیای خشک) و سبزیها بهترین منابع گیاهی آهن هستند. کمبود آن پیشساز کمخونی فقر آهن است. شیرخواران زیر دو سال، دختران نوجوان، زنان باردار و سالمندان، گروههایی هستند که بیشترین خطر ابتلا به کمخونی فقر آهن را دارند. از علایم کمبود آهن میتوان ضعف و عدم تحمل سرما، قاشقی شدن ناخنها و.... را نام برد.
روی
روی به طور اساسی یک یون داخلی سلولی است که همراه با بیش از 300 آنزیم مختلف عمل میکند. روی در واکنشهایی که مستلزم سنتز یا تغییر متابولیکهای عمده مانند کربوهیدراتها، پروتئینها، لیپیدها و اسیدهای نوکلئیک هستند، شرکت دارد. این ماده معدنی جزیی، بهعنوان بخشی از چندین پروتئین، نقشهای ساختمانی مهمی دارد و به صورت پیام داخل سلولی در سلولهای مغزی عمل میکند. همچنین در تثبیت ساختمان پروتئینها، اسیدهای نوکلئیک، تمامیت اندامکهای سلولی و نیز فرایندهای انتقال، عملکرد ایمنی و بیان اطلاعات ژنتیکی شرکت دارد. روی به فراوانی در سراسر بدن توزیع شده است و در میان عناصر جزئی پس از آهن قرار دارد. بدن انسان دو تا سه گرم روی دارد که در کبد ، پانکراس ، کلیه ، استخوان و ماهیچه بالاترین غلظت را دارند. قابل دسترس ترین شکل روی در گوشت حیوانات به خصوص گوشت قرمز و ماکیان وجود دارد. شیر منبع خوب روی است اما دریافت زیاد کلسیم از آن ممکن است با جذب آهن و روی مداخله کند. بنابراین گوشت، ماهی، ماکیان، غلات آماده مصرف صبحانه که با روی غنی شدهاند ، صدف و سایر سختپوستان دریایی، جگر، غلات کامل لوبیای خشک (حبوبات) و مغزها منابع خوب روی هستند. محصولات سویا نیز از منابع خوب روی به شمار میآیند. بهطورکلی دریافت روی در رژیم غذایی با میزان دریافت پروتئین همبستگی قوی دارد. نشانههای بالینی کمبود روی که برای اولین بار در پسران جوان ایرانی و مصری شرح داده شد شامل: کوتاه قدی، هیپوگنادیسم، کمخونی خفیف، ریزش مو، اسهال، زخمهای پوستی، تغییر شکل ناخنها، التهاب حفره دهان، ترس از نور، کاهش لنفوسیتها، زخم بستر، دیرالتیام یافتن زخمها، بیاشتهایی و.... است. کمبود شدید عنصر روی در طولانی مدت میتواند منجر به اریتماتوز (قرمزی زیاد در پوست) کم رنگ شدن یا قرمز شدن موها و ریزش موی سکهای شود. فعالیتهای فیزیکی باعث افزایش متابولیسم روی در بدن میشوند پس میتوان این طور در نظر گرفت که ورزشکاران در معرض کمبود روی قرار دارند.
فلوئور
فلوئور یک عنصر معدنی جزئی در بدن است که تقریباً در تمام آبهای آشامیدنی و خاک به مقادیر متفاوت یافت میشود. برای مثال آب برخی چاهها بیش از سایر آبها فلوئور دارد. بنابراین خانوادههایی که از آب چاه استفاده میکنند باید مقادیر فلوئورا در فواصل زمانی، کنترل کنند تا مطمئن شوند سطوح فلوئور آب در حد مسموم کننده نیست. اگرچه فلوئور به عنوان یک عنصر ضروری شناخته نمیشود اما برای سلامت استخوانها و دندانها اهمیت دارد. به دلیل فوایدی که فلوئور برای مینای دندان (ایجاد حداکثر مقاومت در برابر پوسیدگی) و احتمالاً ساختمان پایه استخوانی دارد مهم است. همچنین فلوئور به عنوان یک ماده ضد میکروب در حفره دهانی و نیز مهار کننده آنزیمیعمل میکند. به دلیل اضافه کردن فلوئور به آب آشامیدنی و استفاده از فلوئور موضعی، شیوع پوسیدگی دندان در دهه اخیر کاهش یافته است. همچنین استفاده از خمیر دندانهای حاوی فلوراید نیز میتواند در فراهم کردن فلوئور برای دندان موثر باشند. عمدهترین منابع غذایی فلوئور، آب آشامیدنی و غذاهایی فرایند شدهای است که با آب فلوئور دار تهیه یا رقیق شدهاند. غذاهای دریایی نیز مقادیری فلوئور دارند اما ماهیهای آبهای تازه از ماهیهای آبهای شور فلوئور کمتری دارند. اگرچه فلوئور در میوهها و سبزیها وجود دارد اما مقدار آن در بسیاری از مواد غذایی به استثنای مواد غذایی دریایی و چای قابل توجه نیست. سوپها و آب گوشتهایی که با استخوان یا ماهی تهیه میشود مقدار قابل توجهی فلوئور دارند. جگر گاو و گوشت و مرغ بدون استخوان نیز فلوئور زیادی دارد. پختن غذا در ظروف تفلون بر دریافت فلوئور میافزاید. هر چند تحقیقات در این مورد ثابت نشده است ، به دلیل اینکه فلوئور فعالیت متابولکی شناخته شدهای ندارد. کمبود آن نمیتواند بیماری ایجاد کند اما مصرف بیش از حد فلوئور موجب بیماری فلوئوروزیس میشود که از علایم آن میتوان به تغییر رنگ یا متخلخل شدن دندانها و حتی آسیبهای گستردهتر و جدیتر دندان اشاره کرد.
مس
مس جزء طبیعی خون و یک ریزمغذی ضروری است. اخیرا توجه به مس و چند عنصر جزیی دیگر به دلیل فعالیتهای بافتی و خطر کمبود آنها افزایش یافته است. کبد، قلب، مغز و کلیه بالاترین غلظت مس را دارند. مقدار مس در ماهیچهها کم است اما به دلیل زیاد بودن توده ماهیچهای بدن، تقریبا 40 درصد مس کل بدن در عضلههای اسکلتی قرار دارند. مس جزء اصلی بسیاری از آنزیمهاست و نشانههای کمبود مس و سندرمهای ناشی از آن، مربوط به نارسایی آنزیمیاست. کلاژن والاستین که از پروتئینهای مهم بافت پیوندی است به مس وابسته است. مس با دارا بودن نقش آنتیاکسیدانی، در مواد غذایی زیادی وجود دارد. از جمله منابع حیوانی (به استثنای شیر) و مواد غذایی دارای مس زیاد عبارتند از: صدف، جگر و قلوه، گوشت ماهیچه، شکلاتها، غلات، حبوبات و میوههای خشک. بهطورکلی میوهها و سبزیها و شیر گاو مقدار کمیمس دارند. در حالی که میزان مس در شیر مادر05/1 تا 15/0 است که بهخوبی جذب میشود. به دلیل اینکه شیر گاو مقداری کمیمس دارد کودکانی که با شیر گاو تغذیه میکنند در خطر کمبود مس قرار میگیرند. کمبود مس با کمخونی، نوتروپنی (کاهش نفروفیلهای خون) و اختلالات اسکلتی بهویژه غیرمعدنی* شدن مشخص میشود. از تغییرات دیگری که ممکن است بهوجود آید میتوان به خونریزی زیر ضریع استخوان ، بیرنگ شدن پوست و مو، نارسایی در خونرسانی و تحلیل مغزی و مخچهای که گاهی منجر به مرگ شود، اشاره کرد. در کودکان نوتروپنی و کولوپنی (نوتروفیل و لوکوسیتهای خون) بهترین نشانههای اولیه کمبود مس است. مقادیری از مس در کبد ذخیره میشود، بنابراین با تهی شدن ذخایر، به تدریج کمبود مس پیشرفت میکند؛ این عارضه در افراد سالمیکه رژیم غذایی متنوعی دارند گزارش شده است.
سندرمیبه نام سندرم منکنز یا سندرم موی شانه نشده نیز شناخته شده است که منجر به سوء جذب مس میشود. این بیماری عقبماندگی جسمی، اختلالات روانی و... را به دنبال دارد.
*:عدم اضافه شدن مواد معدنی به خصوص کلسیم و فسفر به ماده زمینهای استخوان به معنی غیر معدنی شدن است.
مسمومیت با مس
مسمومیت مس ناشی از مصرف غذا غیرممکن است اما مصرف زیاد مکملها مانند نمکهای مس مورد استفاده در کشاورزی، سبب مسمومیت میشود. دریافت مقادیر سمیمعمولاً موجب سیروز کبدی و اختلال در تشکیل گلبولهای قرمز خون میشود. در دوران بارداری و استفاده از داروهای خوراکی پیشگیری از بارداری، غلظت سرمیسرو لوپلاسمین که حامل مس در خون است را افزایش میدهد. همچنین در مبتلایان به عفونتهای حاد و مزمن، بیماران کبدی و افراد دچار پلاگر (بیماری ناشی از کمبود یناسین) غلظت مس سرم افزایش مییابد. سیروز صفراوی اولیه مانند انسداد مکانیکی مجاری صفراوی سبب افزایش پیشرونده محتوای مس در کبد و خون میشود و علایم مسمومیت را بروز میدهد. افزایش مس، موجب تجمع زیاد آن در بافتهای بدن به خصوص در چشم ـ که به بیماری ویلسون میانجامد ـ میشود. در این بیماری یک رژیم گیاهخواری سخت ممکن است مفید باشد زیرا میوهها و سبزیها حاوی مقادیر بسیار کمی از مس هستند.
ید
ید یکی از مواد معدنی بسیار جزیی است که در مقادیر کمیدر بدن وجود دارد. ید در غده تیروئید ذخیره میشود و برای سنتز هورمونهای تیروئیدی مورد استفاده قرار میگیرد. هورمونهای تیروئیدی نقش بسیار مهمیدر متابولیسم کلی بدن ایفا میکنند. بدن به طور طبیعی 20 تا 30 میلیگرم ید دارد که بیش از 70 درصد آن در غده تیروئید و مابقی در سراسر بدن بهخصوص غدد شیری پستان، مخاط معده و خون توزیع شده است. برای سنتز هورمونهای تیروئیدی به دریافت روی از مواد غذایی نیاز است. ید در مقادیر متفاوتی در مواد غذایی و آب آشامیدنی وجود دارد. غذاهای دریایی مانند انواع صدف، خرچنگ، ماهی، ساردین و سایر ماهیهای آب شور، غنیترین منابع ید هستند. ماهیهای آبهای شور 300 تا 3000 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم و ماهی آبهای تازه 20 تا 40 میکروگرم برای هر کلیو گرم ید دارند که منابع خوب ید به حساب میآیند. ید همچنین از طریق مواد (یدوفور) که به عنوان ضدعفونیکننده در فرایند لبنیات به کار میروند و عوامل رنگدهنده و حالتدهنده خمیر، وارد چرخه غذایی میشود. این مواد مقادیر قابلتوجهی ید به غذا میافزاید.
استفاده از نمک یددار برای پیشگیری از گواتر ضروری است. بهترین راه دریافت ید کافی استفاده از نمک ید دار است. تقریبا در سراسر دنیا دو میلیون نفر که در جوامع توسعه یافته زندگی میکنند در خطر کمبود ید هستند. کمبود ید شایعترین علت قابل پیشگیری عقبماندگی ذهنی در دنیاست. مصرف نمک ید دار در دوران بارداری به خصوص در اواخر سه ماه دوم باید مورد تشویش قرار گیرد. دریافت بسیار کم ید با بروز گواتر ساده یا بوئی ـ بزرگ شدن غده تیروئید ـ همراه است. میزان شیوع گواتر در زنان بیشتر از مردان و در سالمندان بالاتر از افراد جوان است. برخی مواد غذایی نیز وجود دارند که حاوی مواد گواترزا هستند از جمله آنها میتوان به کلم، شلغم، دانه کلزا، بادام زمینی، کاساوا، سیب زمینی شیرین و سویا اشاره کرد. سیگار نیز حاوی مواد گواتروژن است.
سلنیم
سلنیم یکی از قویترین مواد آنتیاکسیدان در بدن است. سلنیم به دلیل همکاری در کار بسیاری از آنزیمها میتواند آسیبهای ناشی از رادیکالهای آزاد را در بدن کاهش دهد. همچنین سلنیم در بسیاری از پروتئینها به عنوان بخش ساختمانی شرکت میکند. آنزیمیکه فرم غیرفعال هورمونهای تیروئیدی را به فرم فعال تبدیل میکند، نیازمند سلنیم است. آثار آنتی اکسیدانی سلنیم و ویتامین E از طریق هم پوشانی اعمال حفاظتی در مقابل تخریب اکسیداتیو یکدیگر را تقویت میکنند. این دو ماده آنتیاکسیدان ممکن است در فعالیتهای مشترک دیگر که به حفظ سلولهای سالم کمک میکند با هم عمل کنند. اثر آنتیاکسیدانی آنزیمهای حاوی سلنیم ممکن است در پیشگیری از سرطان نقش داشته باشد. محدوده دریافت غذایی سلینم کم است. دریافت کمتر آن موجب کمبود و دریافت بیشتر سبب مسمومیت میشود. غلظت سلینم در مواد غذایی بستگی به مقدار سلینم خاک و آبی دارد که ماده غذایی با آن رشد کرده است. جوز برزیلی، غذاهای دریایی، قلوه، جگر، گوشت و ماکیان منابع عمده غذایی سلنیم هستند. میوهها و سبزیها سلنیم پایینی دارند. همچنین محتوای سلنیم دانهها بر حسب محلی که در آن رشد کرده اند متفاوت است. افزایش دریافت چربیهای غیراشباع در رژیم غذایی نیاز به سلنیم را در بدن افزایش میدهد. با وجود دامنه وسیع دریافت سلنیم از مواد غذایی کمبود آن در سراسر دنیا نادر است. وقتی دریافت غذا کافی باشد سالها طول میکشد تا کمبود سلنیم به وجود آید.
کمبود شدید سلنیم در جهان فقط در منطقهای به اسم کشان در چین گزارش شده است؛ به همین دلیل آن را بیماری کشان نامگذاری کردهاند. البته از زمان کشف این بیماری از طریق مکمل یاری، این بیماری در آن منطقه ریشهکن گردیده است. این بیماری علاوه بر عفونت ویروسی به نام کوزاکی علایمیشبیه به بیماری کشان دارد که بیشتر در قبل و زمان نوجوانی رخ میدهد و آن هم بیماری کمبود سلنیم است.
منگنز
برای اولین بار در سال 1972 کمبود منگنز در انسان گزارش و ضرورت آن برای او مشخص شد. کاهش وزن، التهاب پوست، تهوع، استفراغ، تغییر رنگ مو و کند شدن رشد از نشانههای کمبود منگنز هستند. مقدار 10 تا 20 میلیگرم منگنزی که در بدن انسان بالغ وجود دارد به طور عمده در بافتهای غنی از میتوکندری (یکی از اندامکهای داخل سلولی که در تولید انرژی نقش دارد) وجود دارد. منگنز همچنین در بسیاری از آنزیمهای میتوکندری نقش مؤثری ایفا میکند. منگنز با تشکیل بافتهای پیوندی و اسکلتی، رشد و تولید مثل و متابولیسم کربوهیدرات و چربی همراه است. میزان منگنز در مواد غذایی مختلف بسیار متفاوت است. به طور کلی منگنز از منابع گیاهی بهتر جذب میشود. غلات کامل، حبوبات، مغزها و چای غنیترین منابع آن هستند. میوهها و سبزیها نیز منابع به نسبت غنی منگنزه به حساب میآیند.
بافتهای حیوانی، غذاهای دریایی و لبنیات از نظر منابع منگنز فقیر هستند. در قهوه و چای فوری مقادیر به نسبت بالای منگنز وجود دارد. شیر انسان منگنز کمیدارد. مطالعات گسترده نشان داده است که میانگین دریافت منگنز در زنان و مردان به طور تقریبی معادل مقادیر توصیه شده است اما در دختران نوجوان مقادیر کمتری دریافت میشود. تاکنون اطلاعات و شواهد فیزیولوژیکی مبنی بر آثار فیزیولوژیکی کمبود منگنز گزارش نشده است و محدوده اطلاعات مربوط به مطالعات حیوانی است. نازایی در هر دو جنس و یا حالات غیرطبیعی اسکلتی و ناهماهنگی حرکات عضلانی در نوزادانی که مادرانشان کمبود منگنز دارند دیده میشود. علایم کمبود منگنز عبارتست از تغییر در انعقاد خون، کاهش کلسترول و وزن، قرمز شدن ریش، کاهش رشد مو و ناخن و بیماری پوستی درماتیت. مسمومیت با منگنز آثاری مانند: بیخوابی، افسردگی، سردرد و جنون منگنز را به دنبال دارد.
اگرچه مدت زیادی است که گوگرد به عنوان یک ماده درونی شناخته شده است اما معمولاً بهصورت جزیی از مواد آلی عمل میکند، گوگرد به صورت جزیی در برخی اسیدهای آمینه و بسیاری از مولکولهای آلی دیگر در بدن وجود دارد. بدین ترتیب به عنوان بخشی از این مولکولها در تمام سلولها و اجزا خارج سلولی مانند بافت پیوندی قرار دارد. گوگرد همچنین بهدلیل همکاری با آنزیمهایی که پراکسیدهای آلی را احیا میکند به عنوان یک آنتی اکسیدان در نظر گرفته میشود. گوگرد همچنین جزئی از هپارین است که به عنوان عامل ضد انعقاد در کبد و بافتهای دیگر یافت میشود و به شکل مادهای به نام کندرائیتین سولفات در استخوان و غضروف وجود دارد. گوگرد جزیی از سه ویتامین، تیامین (B1)، بیوتین و پنتوتینک اسید نیز است. منابع غذایی حاوی گوگرد؛گوشت، ماکیان، ماهی، تخم مرغ، لوبیا (حبوبات)، کلم بروکلی و گل کلم هستند.
آهن
بیش از یک قرن است که آهن بهعنوان یک ماده مغذی ضروری شناخته شده است. با وجود دسترسی وسیع به مواد غنی از آهن هنوز کمبود تغذیهای و کمخونی فقر آهن در قرن بیست و یکم بسیار شایع است. در واقع کم خونی فقر آهن شایعترین بیماری کمبود تغذیهای در دنیاست. کفایت جذب آهن در بالغینی که سطح هموگلوبین طبیعی دارند به طور متوسط پنج تا 15 درصد آهن از غذا یا مکمل است. البته جذب آهن قابل تغییر است و به طوری که در افرادی که کمبود آهن دارند افزایش مییابد. چندین عامل در جذب آهن در روده به خصوص آهن «غیر هم» اثر میگذارند. بازده جذب آهن تا حدودی به وسیله غذایی که حاوی آهن است تأمین میشود. اسید آسکوربیک یا ویتامین C قویترین افزایشدهنده جذب آهن است. همچنین پروتئینهای حیوانی مانند گوشت گاو، خوک، گوساله، جگر، ماهی و مرغ جذب آن را افزایش میدهند. در دورههای خاص زندگی نظیر بارداری یا دوران کمبود آهن، جذب آن افزایش مییابد. آهن از نظر شیمیایی یک عنصر بسیار فعال است و در جنبههای مختلف حیات شامل عملکرد گلبولهای قرمز خون، در متابولیسم انرژی به عنوان جزیی از اجزاء سیتوکرومها، همکاری با بسیاری از آنزیمها و همچنین در عملکرد ایمنی و شناختی دخالت دارد. میزان آهن مورد نیاز در دوران بارداری افزایش مییابد و به میزان 27 میلیگرم میرسد. غنی کردن غلات، آرد و نان به طور قابل ملاحظهای دریافت کل آهن را در برخی کشورها نظیر آمریکا و افزوده است. غلات غنی شده منبع اصلی آهن برای شیرخواران، کودکان، نوجوانان و بالغین است. بیشترین منبع غذایی آهن جگر و پس از آن غذاهای دریایی (صدف و ماهی)، قلوه، دل، گوشت بدون چربی و ماکیان است. حبوبات (لوبیای خشک) و سبزیها بهترین منابع گیاهی آهن هستند. کمبود آن پیشساز کمخونی فقر آهن است. شیرخواران زیر دو سال، دختران نوجوان، زنان باردار و سالمندان، گروههایی هستند که بیشترین خطر ابتلا به کمخونی فقر آهن را دارند. از علایم کمبود آهن میتوان ضعف و عدم تحمل سرما، قاشقی شدن ناخنها و.... را نام برد.
روی
روی به طور اساسی یک یون داخلی سلولی است که همراه با بیش از 300 آنزیم مختلف عمل میکند. روی در واکنشهایی که مستلزم سنتز یا تغییر متابولیکهای عمده مانند کربوهیدراتها، پروتئینها، لیپیدها و اسیدهای نوکلئیک هستند، شرکت دارد. این ماده معدنی جزیی، بهعنوان بخشی از چندین پروتئین، نقشهای ساختمانی مهمی دارد و به صورت پیام داخل سلولی در سلولهای مغزی عمل میکند. همچنین در تثبیت ساختمان پروتئینها، اسیدهای نوکلئیک، تمامیت اندامکهای سلولی و نیز فرایندهای انتقال، عملکرد ایمنی و بیان اطلاعات ژنتیکی شرکت دارد. روی به فراوانی در سراسر بدن توزیع شده است و در میان عناصر جزئی پس از آهن قرار دارد. بدن انسان دو تا سه گرم روی دارد که در کبد ، پانکراس ، کلیه ، استخوان و ماهیچه بالاترین غلظت را دارند. قابل دسترس ترین شکل روی در گوشت حیوانات به خصوص گوشت قرمز و ماکیان وجود دارد. شیر منبع خوب روی است اما دریافت زیاد کلسیم از آن ممکن است با جذب آهن و روی مداخله کند. بنابراین گوشت، ماهی، ماکیان، غلات آماده مصرف صبحانه که با روی غنی شدهاند ، صدف و سایر سختپوستان دریایی، جگر، غلات کامل لوبیای خشک (حبوبات) و مغزها منابع خوب روی هستند. محصولات سویا نیز از منابع خوب روی به شمار میآیند. بهطورکلی دریافت روی در رژیم غذایی با میزان دریافت پروتئین همبستگی قوی دارد. نشانههای بالینی کمبود روی که برای اولین بار در پسران جوان ایرانی و مصری شرح داده شد شامل: کوتاه قدی، هیپوگنادیسم، کمخونی خفیف، ریزش مو، اسهال، زخمهای پوستی، تغییر شکل ناخنها، التهاب حفره دهان، ترس از نور، کاهش لنفوسیتها، زخم بستر، دیرالتیام یافتن زخمها، بیاشتهایی و.... است. کمبود شدید عنصر روی در طولانی مدت میتواند منجر به اریتماتوز (قرمزی زیاد در پوست) کم رنگ شدن یا قرمز شدن موها و ریزش موی سکهای شود. فعالیتهای فیزیکی باعث افزایش متابولیسم روی در بدن میشوند پس میتوان این طور در نظر گرفت که ورزشکاران در معرض کمبود روی قرار دارند.
فلوئور
فلوئور یک عنصر معدنی جزئی در بدن است که تقریباً در تمام آبهای آشامیدنی و خاک به مقادیر متفاوت یافت میشود. برای مثال آب برخی چاهها بیش از سایر آبها فلوئور دارد. بنابراین خانوادههایی که از آب چاه استفاده میکنند باید مقادیر فلوئورا در فواصل زمانی، کنترل کنند تا مطمئن شوند سطوح فلوئور آب در حد مسموم کننده نیست. اگرچه فلوئور به عنوان یک عنصر ضروری شناخته نمیشود اما برای سلامت استخوانها و دندانها اهمیت دارد. به دلیل فوایدی که فلوئور برای مینای دندان (ایجاد حداکثر مقاومت در برابر پوسیدگی) و احتمالاً ساختمان پایه استخوانی دارد مهم است. همچنین فلوئور به عنوان یک ماده ضد میکروب در حفره دهانی و نیز مهار کننده آنزیمیعمل میکند. به دلیل اضافه کردن فلوئور به آب آشامیدنی و استفاده از فلوئور موضعی، شیوع پوسیدگی دندان در دهه اخیر کاهش یافته است. همچنین استفاده از خمیر دندانهای حاوی فلوراید نیز میتواند در فراهم کردن فلوئور برای دندان موثر باشند. عمدهترین منابع غذایی فلوئور، آب آشامیدنی و غذاهایی فرایند شدهای است که با آب فلوئور دار تهیه یا رقیق شدهاند. غذاهای دریایی نیز مقادیری فلوئور دارند اما ماهیهای آبهای تازه از ماهیهای آبهای شور فلوئور کمتری دارند. اگرچه فلوئور در میوهها و سبزیها وجود دارد اما مقدار آن در بسیاری از مواد غذایی به استثنای مواد غذایی دریایی و چای قابل توجه نیست. سوپها و آب گوشتهایی که با استخوان یا ماهی تهیه میشود مقدار قابل توجهی فلوئور دارند. جگر گاو و گوشت و مرغ بدون استخوان نیز فلوئور زیادی دارد. پختن غذا در ظروف تفلون بر دریافت فلوئور میافزاید. هر چند تحقیقات در این مورد ثابت نشده است ، به دلیل اینکه فلوئور فعالیت متابولکی شناخته شدهای ندارد. کمبود آن نمیتواند بیماری ایجاد کند اما مصرف بیش از حد فلوئور موجب بیماری فلوئوروزیس میشود که از علایم آن میتوان به تغییر رنگ یا متخلخل شدن دندانها و حتی آسیبهای گستردهتر و جدیتر دندان اشاره کرد.
مس
مس جزء طبیعی خون و یک ریزمغذی ضروری است. اخیرا توجه به مس و چند عنصر جزیی دیگر به دلیل فعالیتهای بافتی و خطر کمبود آنها افزایش یافته است. کبد، قلب، مغز و کلیه بالاترین غلظت مس را دارند. مقدار مس در ماهیچهها کم است اما به دلیل زیاد بودن توده ماهیچهای بدن، تقریبا 40 درصد مس کل بدن در عضلههای اسکلتی قرار دارند. مس جزء اصلی بسیاری از آنزیمهاست و نشانههای کمبود مس و سندرمهای ناشی از آن، مربوط به نارسایی آنزیمیاست. کلاژن والاستین که از پروتئینهای مهم بافت پیوندی است به مس وابسته است. مس با دارا بودن نقش آنتیاکسیدانی، در مواد غذایی زیادی وجود دارد. از جمله منابع حیوانی (به استثنای شیر) و مواد غذایی دارای مس زیاد عبارتند از: صدف، جگر و قلوه، گوشت ماهیچه، شکلاتها، غلات، حبوبات و میوههای خشک. بهطورکلی میوهها و سبزیها و شیر گاو مقدار کمیمس دارند. در حالی که میزان مس در شیر مادر05/1 تا 15/0 است که بهخوبی جذب میشود. به دلیل اینکه شیر گاو مقداری کمیمس دارد کودکانی که با شیر گاو تغذیه میکنند در خطر کمبود مس قرار میگیرند. کمبود مس با کمخونی، نوتروپنی (کاهش نفروفیلهای خون) و اختلالات اسکلتی بهویژه غیرمعدنی* شدن مشخص میشود. از تغییرات دیگری که ممکن است بهوجود آید میتوان به خونریزی زیر ضریع استخوان ، بیرنگ شدن پوست و مو، نارسایی در خونرسانی و تحلیل مغزی و مخچهای که گاهی منجر به مرگ شود، اشاره کرد. در کودکان نوتروپنی و کولوپنی (نوتروفیل و لوکوسیتهای خون) بهترین نشانههای اولیه کمبود مس است. مقادیری از مس در کبد ذخیره میشود، بنابراین با تهی شدن ذخایر، به تدریج کمبود مس پیشرفت میکند؛ این عارضه در افراد سالمیکه رژیم غذایی متنوعی دارند گزارش شده است.
سندرمیبه نام سندرم منکنز یا سندرم موی شانه نشده نیز شناخته شده است که منجر به سوء جذب مس میشود. این بیماری عقبماندگی جسمی، اختلالات روانی و... را به دنبال دارد.
*:عدم اضافه شدن مواد معدنی به خصوص کلسیم و فسفر به ماده زمینهای استخوان به معنی غیر معدنی شدن است.
مسمومیت با مس
مسمومیت مس ناشی از مصرف غذا غیرممکن است اما مصرف زیاد مکملها مانند نمکهای مس مورد استفاده در کشاورزی، سبب مسمومیت میشود. دریافت مقادیر سمیمعمولاً موجب سیروز کبدی و اختلال در تشکیل گلبولهای قرمز خون میشود. در دوران بارداری و استفاده از داروهای خوراکی پیشگیری از بارداری، غلظت سرمیسرو لوپلاسمین که حامل مس در خون است را افزایش میدهد. همچنین در مبتلایان به عفونتهای حاد و مزمن، بیماران کبدی و افراد دچار پلاگر (بیماری ناشی از کمبود یناسین) غلظت مس سرم افزایش مییابد. سیروز صفراوی اولیه مانند انسداد مکانیکی مجاری صفراوی سبب افزایش پیشرونده محتوای مس در کبد و خون میشود و علایم مسمومیت را بروز میدهد. افزایش مس، موجب تجمع زیاد آن در بافتهای بدن به خصوص در چشم ـ که به بیماری ویلسون میانجامد ـ میشود. در این بیماری یک رژیم گیاهخواری سخت ممکن است مفید باشد زیرا میوهها و سبزیها حاوی مقادیر بسیار کمی از مس هستند.
ید
ید یکی از مواد معدنی بسیار جزیی است که در مقادیر کمیدر بدن وجود دارد. ید در غده تیروئید ذخیره میشود و برای سنتز هورمونهای تیروئیدی مورد استفاده قرار میگیرد. هورمونهای تیروئیدی نقش بسیار مهمیدر متابولیسم کلی بدن ایفا میکنند. بدن به طور طبیعی 20 تا 30 میلیگرم ید دارد که بیش از 70 درصد آن در غده تیروئید و مابقی در سراسر بدن بهخصوص غدد شیری پستان، مخاط معده و خون توزیع شده است. برای سنتز هورمونهای تیروئیدی به دریافت روی از مواد غذایی نیاز است. ید در مقادیر متفاوتی در مواد غذایی و آب آشامیدنی وجود دارد. غذاهای دریایی مانند انواع صدف، خرچنگ، ماهی، ساردین و سایر ماهیهای آب شور، غنیترین منابع ید هستند. ماهیهای آبهای شور 300 تا 3000 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم و ماهی آبهای تازه 20 تا 40 میکروگرم برای هر کلیو گرم ید دارند که منابع خوب ید به حساب میآیند. ید همچنین از طریق مواد (یدوفور) که به عنوان ضدعفونیکننده در فرایند لبنیات به کار میروند و عوامل رنگدهنده و حالتدهنده خمیر، وارد چرخه غذایی میشود. این مواد مقادیر قابلتوجهی ید به غذا میافزاید.
استفاده از نمک یددار برای پیشگیری از گواتر ضروری است. بهترین راه دریافت ید کافی استفاده از نمک ید دار است. تقریبا در سراسر دنیا دو میلیون نفر که در جوامع توسعه یافته زندگی میکنند در خطر کمبود ید هستند. کمبود ید شایعترین علت قابل پیشگیری عقبماندگی ذهنی در دنیاست. مصرف نمک ید دار در دوران بارداری به خصوص در اواخر سه ماه دوم باید مورد تشویش قرار گیرد. دریافت بسیار کم ید با بروز گواتر ساده یا بوئی ـ بزرگ شدن غده تیروئید ـ همراه است. میزان شیوع گواتر در زنان بیشتر از مردان و در سالمندان بالاتر از افراد جوان است. برخی مواد غذایی نیز وجود دارند که حاوی مواد گواترزا هستند از جمله آنها میتوان به کلم، شلغم، دانه کلزا، بادام زمینی، کاساوا، سیب زمینی شیرین و سویا اشاره کرد. سیگار نیز حاوی مواد گواتروژن است.
سلنیم
سلنیم یکی از قویترین مواد آنتیاکسیدان در بدن است. سلنیم به دلیل همکاری در کار بسیاری از آنزیمها میتواند آسیبهای ناشی از رادیکالهای آزاد را در بدن کاهش دهد. همچنین سلنیم در بسیاری از پروتئینها به عنوان بخش ساختمانی شرکت میکند. آنزیمیکه فرم غیرفعال هورمونهای تیروئیدی را به فرم فعال تبدیل میکند، نیازمند سلنیم است. آثار آنتی اکسیدانی سلنیم و ویتامین E از طریق هم پوشانی اعمال حفاظتی در مقابل تخریب اکسیداتیو یکدیگر را تقویت میکنند. این دو ماده آنتیاکسیدان ممکن است در فعالیتهای مشترک دیگر که به حفظ سلولهای سالم کمک میکند با هم عمل کنند. اثر آنتیاکسیدانی آنزیمهای حاوی سلنیم ممکن است در پیشگیری از سرطان نقش داشته باشد. محدوده دریافت غذایی سلینم کم است. دریافت کمتر آن موجب کمبود و دریافت بیشتر سبب مسمومیت میشود. غلظت سلینم در مواد غذایی بستگی به مقدار سلینم خاک و آبی دارد که ماده غذایی با آن رشد کرده است. جوز برزیلی، غذاهای دریایی، قلوه، جگر، گوشت و ماکیان منابع عمده غذایی سلنیم هستند. میوهها و سبزیها سلنیم پایینی دارند. همچنین محتوای سلنیم دانهها بر حسب محلی که در آن رشد کرده اند متفاوت است. افزایش دریافت چربیهای غیراشباع در رژیم غذایی نیاز به سلنیم را در بدن افزایش میدهد. با وجود دامنه وسیع دریافت سلنیم از مواد غذایی کمبود آن در سراسر دنیا نادر است. وقتی دریافت غذا کافی باشد سالها طول میکشد تا کمبود سلنیم به وجود آید.
کمبود شدید سلنیم در جهان فقط در منطقهای به اسم کشان در چین گزارش شده است؛ به همین دلیل آن را بیماری کشان نامگذاری کردهاند. البته از زمان کشف این بیماری از طریق مکمل یاری، این بیماری در آن منطقه ریشهکن گردیده است. این بیماری علاوه بر عفونت ویروسی به نام کوزاکی علایمیشبیه به بیماری کشان دارد که بیشتر در قبل و زمان نوجوانی رخ میدهد و آن هم بیماری کمبود سلنیم است.
منگنز
برای اولین بار در سال 1972 کمبود منگنز در انسان گزارش و ضرورت آن برای او مشخص شد. کاهش وزن، التهاب پوست، تهوع، استفراغ، تغییر رنگ مو و کند شدن رشد از نشانههای کمبود منگنز هستند. مقدار 10 تا 20 میلیگرم منگنزی که در بدن انسان بالغ وجود دارد به طور عمده در بافتهای غنی از میتوکندری (یکی از اندامکهای داخل سلولی که در تولید انرژی نقش دارد) وجود دارد. منگنز همچنین در بسیاری از آنزیمهای میتوکندری نقش مؤثری ایفا میکند. منگنز با تشکیل بافتهای پیوندی و اسکلتی، رشد و تولید مثل و متابولیسم کربوهیدرات و چربی همراه است. میزان منگنز در مواد غذایی مختلف بسیار متفاوت است. به طور کلی منگنز از منابع گیاهی بهتر جذب میشود. غلات کامل، حبوبات، مغزها و چای غنیترین منابع آن هستند. میوهها و سبزیها نیز منابع به نسبت غنی منگنزه به حساب میآیند.
بافتهای حیوانی، غذاهای دریایی و لبنیات از نظر منابع منگنز فقیر هستند. در قهوه و چای فوری مقادیر به نسبت بالای منگنز وجود دارد. شیر انسان منگنز کمیدارد. مطالعات گسترده نشان داده است که میانگین دریافت منگنز در زنان و مردان به طور تقریبی معادل مقادیر توصیه شده است اما در دختران نوجوان مقادیر کمتری دریافت میشود. تاکنون اطلاعات و شواهد فیزیولوژیکی مبنی بر آثار فیزیولوژیکی کمبود منگنز گزارش نشده است و محدوده اطلاعات مربوط به مطالعات حیوانی است. نازایی در هر دو جنس و یا حالات غیرطبیعی اسکلتی و ناهماهنگی حرکات عضلانی در نوزادانی که مادرانشان کمبود منگنز دارند دیده میشود. علایم کمبود منگنز عبارتست از تغییر در انعقاد خون، کاهش کلسترول و وزن، قرمز شدن ریش، کاهش رشد مو و ناخن و بیماری پوستی درماتیت. مسمومیت با منگنز آثاری مانند: بیخوابی، افسردگی، سردرد و جنون منگنز را به دنبال دارد.
+ نوشته شده در ۱۳۹۱/۰۴/۱۰ ساعت 14:35 توسط سعید صحرائیان
|
اینجانب سعید صحرائیان